Manuele therapie

Manuele therapie is bedoeld voor mensen met klachten in het bewegingsapparaat, dat wil zeggen de wervelkolom en gewrichten in armen en benen.

Klachten in de wervelkolom of ledematen ontstaan wanneer gewrichten niet goed werken. Dergelijke stoornissen van het gewricht worden ook wel functiestoornissen genoemd. Vaak is een kortere of langere overbelasting van het gewricht de oorzaak van de klacht. Bewegen wordt dan moeilijk en pijnlijk. Ook kunnen spieren verkrampen en kan de pijn uitstralen naar andere delen van het lichaam. Met behulp van manuele therapie kan de stoornis van de gewrichten worden verminderd of verholpen.

Wat is manuele therapie?
De manueel therapeut verhelpt de functiestoornis van het gewricht door het toepassen van specifieke passief mobiliserende bewegingen. Door de lichaamsdelen rond het gewricht op een bepaalde manier te bewegen kan de beweeglijkheid van de gewrichten snel worden vergroot. De pijn neemt af en de beweging van de gewrichten zal verbeteren.
Meestal is zacht trekken of duwen voldoende. Soms vult de manueel therapeut deze behandeling aan met gedoseerde impulstechnieken. De gewrichten worden dan wat sneller bewogen. Daarbij hoort men soms een knappend of krakend geluid. De meeste patiënten ervaren dit als een kortstondig vreemd gevoel, maar vinden het over het algemeen niet pijnlijk.

Voor welke klachten is manuele therapie geschikt?
Veel klachten die veroorzaakt worden door stoornissen in gewrichten kunnen door de manueel therapeut positief worden beïnvloed.
Hierbij kunt u denken aan:

• Hoofdpijn en nekpijn
• Nek- en schouderklachten die doortrekken tot in de armen
• Rugklachten hoog in de rug met rib- en borstpijn
• Lage rugklachten
• Bepaalde vormen van duizeligheid
• Kaakklachten, eventueel in combinatie met nekklachten
• Veel gewrichtsklachten van armen en benen

Of manuele therapie ook uw klacht kan verhelpen, moet blijken tijdens de intake en het onderzoek maar is tevens afhankelijk van uw eigen inzet bij het doen van oefeningen en het opvolgen van aanwijzingen tijdens het dagelijks bewegen.

Wat gebeurt er tijdens het eerste consult?
Als u zonder verwijzing komt, wordt er een afspraak gemaakt voor een screening. Tijdens de screening wordt uw klacht uitgevraagd en wordt er gekeken of er een indicatie is voor manuele therapie. Het kan zijn dat de manueel therapeut vaststelt dat het verstandig is om eerst naar uw huisarts te gaan om eventuele andere mogelijke oorzaken uit te sluiten (bijvoorbeeld als er bloedonderzoek moet worden gedaan). Is dit het geval dan zal de manueel therapeut dit aan u uitleggen. Vervolgens maakt u een afspraak met uw huisarts en zal de manueel therapeut met uw huisarts overleggen.
Als er een indicatie is voor manuele therapie volgt er een verdere intake en een lichamelijk onderzoek. De manueel therapeut kijkt daarbij niet alleen naar de klacht zelf maar onderzoekt tevens waardoor de klacht ontstaat. Ook bekijkt de manueel therapeut of u andere lichamelijke problemen heeft die toe te schrijven zijn aan dezelfde oorzaak. Aan de hand van de uitkomsten wordt, samen met u, een behandelplan opgesteld, een prognose gegeven en een afspraak voor een behandeling gemaakt.
Wanneer de huisarts of specialist u heeft verwezen vindt er geen screening plaats, omdat de verwijzend arts dit al heeft gedaan.

Verwijzing en vergoeding
Sinds 1 januari 2006 kunt u zonder verwijzing van de arts naar de manueel therapeut.
Ook al is wettelijk bepaald dat u geen verwijzing meer nodig heeft, zijn er een aantal zorgverzekeraars die in hun polisvoorwaarden hebben opgenomen dat u wel een verwijzing nodig heeft om de intake, onderzoek en behandelingen vergoed te krijgen. Voor aandoeningen die op de chronische lijst staan is altijd een verwijzing noodzakelijk.
Per 1 januari 2004 is fysiotherapie (en zijn specialisaties) voor het grootste deel uit de basisverzekering gehaald. Dat betekent dat u in de meeste gevallen aangewezen bent op uw aanvullende verzekering. De zorgverzekeraars hebben verschillende polissen voor de aanvullende verzekeringen uitgegeven. Het is raadzaam na te gaan hoe u verzekerd bent en welke vergoeding voor manuele therapie is opgenomen in uw polis.
Met de meeste zorgverzekeraars hebben wij een contract gesloten en kunnen we de nota’s direct indienen. Is dit niet het geval dan krijgt u een nota, die u zelf bij uw verzekeringsmaatschappij in kunt dienen. De vergoeding is afhankelijk van uw zorgverzekeraar.

Opleiding
Een manueel therapeut is een fysiotherapeut die een aanvullende opleiding manuele therapie heeft gevolgd (gemiddeld 4 jaar). Er bestaan verschillende opleidingen tot manueel therapeut, waardoor er in visie en behandelwijze van de manueel therapeuten verschillende uitgangspunten gehanteerd kunnen worden. Alle manueel therapeuten worden na hun opleiding in staat geacht gewrichtsstoornissen met de daarbij behorende problematiek te kunnen onderzoeken en indien mogelijk met manuele therapie te behandelen. De Nederlandse Vereniging voor Manuele Therapie (NVMT) zorgt voor registratie en verplichte na- en bijscholing van de manueel therapeut. Daardoor wordt u bij een door de NVMT® erkende manueel therapeut altijd behandeld door iemand die ter zake kundig is.
Voor meer info over de NVMT en geregistreerde manueel therapeuten ga naar www.nvmt.nl

Bron: Patiënten informatie folder NVMT

Home